便秘不一定是上火

便秘是很常见的病,指粪便在肠道内滞留过久,干燥坚硬、排出困难,或排便次数少,通常两三天或以上不大便。广州市第一人民医院南沙医院中医科唐梁指出,人一生中多多少少都会遇到这种情况,轻的便秘注意饮食、运动即可调整正常,但重的或许用尽了中药、西药、推拿按摩等各种招术也很难改善。
很多老百姓认为便秘和上火有很大关系,然而临床上便秘并不那么简单。大便的排泄同饮食结构、运动、精神、人体气血的盛衰都有很大关系。便秘有虚有实,气血阴阳的虚损都可以导致便秘,特别是老年人、青年女性、产妇等。因此,那些饮食都很清淡的人也会便秘。
人们常说便秘难治,哪是没辨证准确、治不得法才疗效不佳。所以正确认识便秘很重要,千万不要一有便秘就去吃三黄片、牛黄解毒片等清热泻火药或用酚酞片、大黄、番泻叶、芦荟、肠润茶、开塞露等有泻下作用的药。因为这些药对于某些类型的便秘有效,一吃就拉,但如果不对症用药、长期使用这些药,会导致胃肠蠕动功能紊乱,出现服药无效或吃药就拉、不吃就不拉的状态。

便秘的常见证型及处理

胃肠实热(热秘):大便干结数日不通,腹中胀满,疼痛拒按,面赤身热,多汗尿赤,口臭,舌干苔黄厚腻,脉沉实或滑实。根据情况可用三承气汤通腑泄热,或大黄、番泻叶、芦荟等泡水饮。
肝脾气滞(气秘):大便多日不通,后重窘迫,欲便不得,精神抑郁,嗳气频作,胸脘痞闷,胁肋胀满,舌苔白腻,脉沉或弦。可用六磨汤破气宽中通便,揉按太冲、足三里、天枢、支正等穴位。
脾肺气虚(虚秘):大便燥结或软,但数日不通,有时虽有便意,但解下困难,努责不出,努则汗出气短,甚则喘促,便后虚疲至极,倦怠懒言,语声低怯,腹不胀痛,或有肛门脱垂,形寒面白,舌淡嫩,苔薄白,脉虚弱。治在补益脾肺,佐以润肠,可用补中益气汤加枳壳、蜂蜜,平时适量服用党参、黄芪等补气之品。
脾肾阳虚(冷秘):大便秘结,兼见面色青黑,肢冷身凉,喜热畏寒,口中和,小便清长,夜间尿多,尿后余沥,舌质淡白,苔白润,脉沉迟或反微涩。治在补益脾肾,温通寒凝,可用苁蓉润肠丸。按摩、热敷、天灸或艾灸气海、关元、肾俞、足三里等穴位。
血虚阴亏(虚秘):可见于热病恢复期,纳少大便秘结难下,或产后,或患痈疽之后,或高年血虚之人,或胃中素多蕴热之人。大便长期干燥秘结,排便非常困难,往往数周一次,形体消瘦,咽干少津,面色不泽,心慌头晕,唇甲淡白,舌质淡或舌红少津,脉细或细数无力。治宜补益阴血,润肠通便。可用润肠丸、五仁丸等,平时宜多服用黑芝麻、核桃、桑葚、银耳等滋补阴血。按摩涌泉、太溪、三阴交等穴位也有所帮助。


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95919000:2017-11-19 11:15:59